回忆神内副极高笔试

刚才在湖南九江录的，先以择对联 50 个，无论如何就是送分的，相对于简单，有一两个不用相反的，要注意的是录了几道病患学的对联，如一个核磁共振，看示意图是二度二尖瓣传导阻滞；一个颈部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，丙烯酰胺 850，不解是胰腺炎还是胃溃疡中空。

多先以对联 30 个，也比较简单，例如录了一个对联关于蛋白质化验的方法，什么基本原理法、毛细管比色法等，无论如何靠对了。其他的很简单。

疾例分析 15 个疾例，各有 3-5 问道。从对联拓看，都是针灸少用的情况下，比如脑梗死、哮喘、重症肌无力、抑郁症、帕金森疾，原则上看得见就能推断是什么疾。但是做到对联的又让人却是小爱恋。

比如录了一个 70 多岁的老年男同性恋，有高血压疾、糖尿疾，规律服用降糖药。当年一日有饮酒约 2 两，凌晨 3 点曾就寝，晨起时注意到昏迷，查体：血压 200，昏迷，颏胸距 1 横指，双巴氏征伐HIV。疑虑 1 主要病患什么，先以项有脑梗塞、肺部下腔肿胀、低血糖等。他问道的是主要病患，不是录虑病患，所以生怕多先以一个作答、少先以一个不得分。

第二问道：要急诊做到哪些核查，有核磁共振、血常规、镁、血常规、CT 等。镁对于一个脑梗死的是不是能够急诊核查。让后就是关于先以择溶栓或者先以用低剂量的疑虑了，因为对联拓只是「晨起」。未说明几点注意到昏迷、几点送到医院，也让人爱恋。最终疾人溶栓后脑肿胀了，先以择病人：本品、手术、甘露醇、止血药等。本品是不是能够先以呢？

录了一个稍微难于一点的就是那个哮喘，14 岁，各种复发子类，第一问道就是问道患者共存以下哪些复发子类。第二问道给了示意图，问道心电示意图和 MRI（似乎是颞叶海马有异常）之当年共存的异常。所以需要对心电示意图和 MRI 不大知晓。当然更要对这个疾不大知晓。然后录虑关于哮喘持续正常的对联，之当年间有两个先以项是 B 可以未意识丧失，C 可以未肢体抽搐，不解出对联者是以哪个版本对哮喘持续正常进行定义，所以不解到底先以还是不先以（多先以了作答）。最终一问道好像是这个疾的三线病人：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在测验之当年，看了好几本神内的当年言，牵牛了很多时间看那些骨骼肌遗传性的罕见疾，最终一个都不用录。也做到了测验22集上的大部分对联，原则上也不用一个原对联。不过做到对联也还是很不可或缺。做到对联不是为了在测验的时候跑到原对联，而是为了对自己看当年言后做到一个化验，及时注意到看当年言时不用看到的地方，促成对疾疾的理解的相反。

希望写的这些对以后测验的同仁有努力。

编辑： 任悠悠